坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路
《求是》杂志编辑部
2026年3月6日，习近平总书记参加全国政协十四届四次会议农工党、九三学社、医药卫生界、社会福利和社会保障界委员联组会并发表重要讲话。《加快建设健康中国》一文，是总书记讲话的主要部分。在这篇重要文章中，总书记为新征程上卫生与健康工作把脉定向，强调要坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路，推动“十五五”时期健康中国建设取得决定性进展。总书记还对健全公共卫生体系、建设优质高效医疗服务体系、倡导健康文明生活方式、健全工作格局、完善健康促进政策制度体系等作出重要部署，为加快建设健康中国指明方向、明确遵循。学习总书记这篇重要文章，就要深刻把握中国特色卫生与健康发展道路的丰富内涵和实践要求，坚定不移走好这条道路，贯彻落实好党中央关于健康中国建设的一系列决策部署，持续提升人民健康水平，使全体人民以充沛的精力、强健的体魄投身中国式现代化建设。
中国特色卫生与健康发展道路是怎么来的
放眼全球，各国因历史文化、发展阶段、社会制度不同，卫生与健康治理模式千差万别。对于中国这样一个发展中人口大国来说，走什么样的卫生与健康发展之路才能切实保障全体人民的健康福祉？2016年，习近平总书记在全国卫生与健康大会上明确提出，要“坚持中国特色卫生与健康发展道路”。在《加快建设健康中国》这篇重要文章中，总书记再次强调“走中国特色卫生与健康发展道路不能动摇”。之所以反复强调“道路”问题，就在于它事关我国卫生健康事业的性质、方向和成效，必须在这个根本问题上始终头脑清醒，保持战略定力。
中国特色卫生与健康发展道路不是凭空产生的，也不是照抄照搬的产物，而是我们党立足中国国情、顺应时代要求，带领人民经过长期努力一步步探索出来的。旧中国山河破碎、战乱频仍，疫病横行、缺医少药，人民体质普遍羸弱，被讥为“东亚病夫”。我们党从成立起就把保障人民健康同争取民族独立、人民解放的事业紧紧联系在一起，把保护劳动者健康和福利写入党的纲领。革命战争年代，在极端困难的情况下，我们党领导的卫生机构和卫生人员千方百计救治伤病员，想方设法医治百姓疾患，在根据地开展群众卫生运动，为保障军民健康、壮大革命力量发挥了重要作用。新中国成立后，我们党坚持把医疗卫生工作的重点放在农村，创建城乡三级医疗预防保健网、农村合作医疗、赤脚医生等初级卫生保健制度，注重发挥中医药“一根针、一把草”简便验廉的优势，减轻群众看病就医负担，同时大力发展医疗技术，广泛开展群众性爱国卫生运动、普及体育活动。改革开放后，为进一步解决人民群众看病就医问题，我们党明确提出要把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，确立了人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力构建覆盖城乡居民的基本医疗保障体系，为卫生健康事业长远发展奠定了坚实制度基础。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把保障人民健康放在优先发展的战略地位，确立新时代党的卫生与健康工作方针，全面推进健康中国建设，在以往实践的基础上成功走出了一条中国特色卫生与健康发展道路。
走中国特色卫生与健康发展道路，我国卫生健康事业实现全方位进步、取得历史性成就。人均预期寿命从新中国成立之初的35岁提高至2025年的79.25岁，孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别由1500/10万和200‰降至14.3/10万和4.0‰，主要健康指标跨入中高收入和人口过亿国家前列。我们彻底消灭了天花，相继消除了疟疾、脊髓灰质炎等重大传染病的危害，有效控制了艾滋病、结核病、血吸虫病、乙肝等重大疾病传播。医疗卫生服务与保障能力全面跃升，建成全球规模最大的医疗卫生服务体系和医疗保障体系，基本医保覆盖率稳定在95%以上，90%以上居民15分钟内可达最近医疗点。医疗资源供给实现量级扩容，每千人口床位数、医师数70多年间分别增长约26倍和5倍，为守护人民健康筑牢了坚实根基。特别是我们经受住了世纪疫情的严重冲击，创造了人类文明史上人口大国成功走出疫情大流行的奇迹。
走中国特色卫生与健康发展道路，我们以较低投入实现了最大化健康效益。长期以来，国际上普遍认为卫生健康发展只有高投入才能获得高产出，然而我国通过发挥制度优势将资源优化配置，以占全球9%的卫生总费用服务了近20%的世界人口，走出了一条低投入高效能的发展之路。最新的数据显示，我国卫生总费用占国内生产总值的比重为6.7%，远低于全球平均值9.3%和高收入国家的17.2%。在人均卫生支出方面，中国仅用经合组织国家平均水平的1/7，就实现了接近其平均水平的健康产出。近年来，越来越多西方及周边国家患者千里迢迢来中国寻求救治，形成了引人注目的“反向就医”新趋势。他们看中的正是中国医疗“快、省、强”的综合优势。这种跨国界的“用脚投票”，不仅是对中国医疗硬实力的生动背书，更是对中国特色卫生与健康发展道路成功实践的有力证明。
中国特色卫生与健康发展道路是一条什么路
事实充分证明，中国特色卫生与健康发展道路是符合我国国情的正确道路，是实现健康中国战略目标的必由之路。准确把握中国特色卫生与健康发展道路的科学内涵和鲜明特征，我们才能明晓这条道路之所以取得成功的奥秘，也才能进一步深切领悟习近平总书记强调坚定不移走这条道路的深意所在。
公立医院是我国医疗卫生服务体系的主体，在为人民群众提供基本医疗卫生服务方面发挥着重要作用。2026年5月7日，第四代手术机器人在浙江宁波大学附属人民医院（鄞州人民医院）正式投入临床使用，并顺利完成首例前列腺癌手术。图为当天该院医生现场监控第四代手术机器人给高龄患者做手术。 人民图片 胡学军/摄
这是一条坚持为广大人民健康服务之路。为什么人的问题，是卫生健康事业的根本性问题。我们党是全心全意为人民服务的党，我国是人民当家作主的社会主义国家，健康是广大人民群众的基本权利，不是少数人的特权，这决定了我国的卫生健康事业是为全体人民服务的，而不是为哪个特定利益集团服务。这种普惠全民的根本属性，体现了党的初心使命、性质宗旨，是我们走这条道路的深厚底气。回看历史，从明确提出“面向工农兵”，到庄严承诺“人人享有初级卫生保健”，再到坚定落实“人人享有基本医疗卫生服务”，无论时代如何变迁，我国卫生健康事业的人民立场从未动摇。党的十八大以来，习近平总书记反复强调“人民至上把人民的利益放在第一位。、生命至上”，鲜明指出“人民健康是社会文明进步的基础”，“现代化最重要的指标还是人民健康”，“保护人民生命安全和身体健康可以不惜一切代价”，并从保障人民健康出发作出一系列重大部署。相比之下，一些西方国家受制于社会制度和利益集团政治的掣肘，医疗卫生服务难以摆脱资本逻辑的束缚，呈现出明显的“富人优先”导向，优质医疗资源向富裕阶层集中，而广大普通民众的健康诉求往往难以得到满足。
这是一条坚持基本医疗卫生事业公益性之路。基本医疗卫生服务是医疗卫生服务中最基础最核心的部分，是保障人民健康的安全底线。在这一领域，是坚持由政府负责，还是完全推向市场，决定着卫生健康事业的底色。我们党明确提出基本医疗卫生服务应该主要由政府负责保障，全体人民公平获得。实践中，我们强化政府主导责任，通过发挥公立医院主体作用、完善医保网底等多种方式，兜牢了基本医疗服务的公益属性，确保老百姓人人能够“病有所医人民群众患病能够得到及时有效的治疗。”；同时，在非基本医疗卫生服务领域，注重发挥市场作用，鼓励社会力量兴办非营利性医疗机构作为有益补充。这种“两条腿走路”的模式，立足于我国人口规模巨大、城乡区域差距仍然较大的国情，既稳固了公益性的根基，又有效丰富了医疗服务的供给层次，满足了人民群众多样化、差异化、个性化的健康需求。这与一些西方国家形成鲜明对照。调查显示，医疗支出全球最高的美国约8%—10%的人口处于无医保状态，约有40%的成年人因费用问题推迟或放弃必要的医疗服务，因病陷入破产危机的现象更是屡见不鲜。一些发展中国家，也由于过早、过度地将医疗卫生推向市场，公立医院萎缩、私立机构逐利，导致“看病难、看病贵”成为一大社会顽疾。
这是一条健康优先发展之路。对每个人来说，健康是1，其他是后面的0，如果1没有了，再多的0也没有意义。对国家而言，人民健康是经济社会发展的基础条件，拥有健康的人民就意味着拥有更强大的综合国力和可持续发展能力。推进中国式现代化建设，人民健康既是发展目标，也是发展支撑，不仅要把人民健康作为重要的民生福祉，更要从政治和全局的高度来认识和把握。正是基于这一深远的战略考量，以习近平同志为核心的党中央作出实施健康优先发展战略的重大决策，将健康从传统的卫生范畴，上升为国家治理的核心议题。从2016年全国卫生与健康大会首次提出“把人民健康放在优先发展的战略地位”，到《“健康中国2030”规划纲要》将其列为首要原则，再到党的二十大报告提出“完善人民健康促进政策”、党的二十届四中全会对实施健康优先发展战略作出重要部署，我们党对人民健康的认识持续深化，完成了从政治宣示到国家战略、再到制度体系的系统性构建。在我国，健康不是医疗卫生系统的“独角戏”，而是融入所有政策的“大合唱”。通过构建跨部门协同机制，将健康指标纳入经济社会发展评价体系，不仅改变了公共服务的供给方式，更让健康成为衡量经济社会高质量发展的重要标尺。这正是中国式现代化造福人民、促进人的全面发展的生动写照。
这是一条改革创新之路。面对人民群众不断增长的健康需求与医疗卫生资源供给之间的矛盾，唯有依靠改革创新才能破除体制机制障碍，守护好人民健康。我国的医疗卫生体制改革一直在攻坚中突破、探索中创新。从早期扩大医疗机构自主权、激活服务供给，到2009年启动新一轮医改确立“保基本、强基层、建机制”原则，再到党的十八大以来以五项基本医疗卫生制度为抓手推进系统集成改革，我们始终坚持以问题为导向，用中国式办法破解医改这个世界性难题。通过改革创新，历史性破除了“以药补医”的旧机制，构建起基本医疗保障网和分级诊疗体系框架，建立起基本医疗卫生制度的“四梁八柱”，群众“看病难、看病贵”的问题得到有效缓解。当前，医改已进入全面深化的新阶段，正经历着从单兵突进、局部试点迈向系统集成、协同高效，从单纯的政策修补、点上突破转向全方位的结构重塑与制度重构的深刻转变。这种由点及面、由表及里的深层变革，这种不断发现问题和解决问题、持续革新迭代的坚韧执着，彰显了我们以改革扫除深层次体制机制障碍的坚定决心与勇气，也赋予中国特色卫生与健康发展道路强大的生机活力。
怎样继续走好中国特色卫生与健康发展道路
保障人民健康是一个系统工程，需要长时间持续努力。随着经济社会发展水平和人民生活水平不断提高，人民群众更加重视生命质量和健康安全，对政府保障人民健康、提供基本卫生与健康服务寄予更高期望。同时，受工业化、城镇化及人口老龄化影响，疾病谱也在发生变化，多种慢性病高发，传染病防控形势仍然严峻，精神卫生、职业健康等问题不容忽视。面对新形势新挑战与人民群众健康新期待，我们要加强党对卫生与健康工作的领导，坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路，坚定不移贯彻新时代卫生与健康工作方针，因应形势发展变化、完善政策举措，不断增强人民群众的健康获得感。
要突出重点推进健康中国建设。到2035年建成健康中国，是党中央作出的一项战略决策，“十五五”是实现这一目标的关键时期。习近平总书记强调，要紧紧抓住那些惠及面广、牵一发而动全身、对整个卫生与健康事业有重大影响的工作，集中力量和资源推动，不断取得新的成效。党的二十届四中全会对“十五五”时期加快建设健康中国作出重大部署。国务院近期印发《国民健康“十五五”规划》，进一步明确了加快建设健康中国的路线图。一是要健全公共卫生体系。强大的公共卫生体系是防范健康风险、保障人民健康的重要屏障。要深化医防融合、医防协同、社会共治，加强疾控体系和应急救治能力建设，强化重大传染病防控，加强心理健康和精神卫生服务，筑牢公共卫生安全防线。二是要建设优质高效的医疗服务体系。继续优化体系布局，实施医疗卫生强基工程，推行紧密型医联体建设，加强县区和基层医疗机构运行保障，完善分级诊疗体系，推进中西医药相互补充、协调发展，增加老年、儿童、妇女、慢性病、康复护理、安宁疗护等健康服务供给。三是要积极倡导健康文明的生活方式。进一步提高全民健康素养，大力开展全民健身和爱国卫生运动，引导人们加强膳食和健康体重管理，做自己健康的“第一责任人”。
要持续全面深化医药卫生体制改革。深化医改，目的在于解决群众看病就医、预防保健最关心最直接最现实的利益问题，为人民群众提供更加优质高效、系统连续、公平可及的卫生健康服务。当前我国仍面临医疗资源分布不均衡、基层服务能力相对薄弱、公立医院运行机制不够灵活等问题，无论是积存矛盾还是新挑战，最终都要用改革的办法加以破解。要深化以公益性为导向的公立医院改革。面对运行管理效能不高、财政补偿机制不健全、医疗服务定价不完善等深层次难题，公立医院改革的重心要放在如何更好强化公立医院公益性的保障和运行机制上，不断提高医疗服务质量和效率，增强医疗服务的普惠性和可及性。要坚持系统思维，推进医疗、医保、医药协同发展和治理。当前，医疗服务供给结构还不够合理，医保支付对医疗行为的杠杆效应还不明显，药品耗材价格、供应、使用、监管等环节还存在衔接不畅等问题，局部调整难解深层顽疾，必须打好政策“组合拳”，实现“三医”互为支撑、良性互动的治理新格局。要因地制宜推广三明医改经验，统筹推进医疗服务价格、医保支付方式、药品耗材治理等改革，让医疗、医保、医药三方改革目标更好聚焦到守护群众健康上来。
党的十八大以来，全国各地持续深化医药卫生体制改革，涌现出以福建省三明市为代表的改革先进地区，三明医改有效举措上升为国家政策，形成了一整套较为系统的“三明医改经验”，在全国以地市为单元因地制宜推广。图为2025年1月15日，上海、三明两地医务人员在三明市第一医院全生命周期六病共管数字联合门诊为病人看诊。 福建省三明市第一医院供图 郑烨/摄
要扎实推进卫生健康领域科技创新。当前，科技创新正在重塑全球医疗卫生发展模式，特别是AI辅助诊断、创新药、高端医疗器械、大数据预警系统等技术，不仅能够大幅提升疑难病症诊疗精度、补齐公共卫生应急短板，还能够促进医疗资源优化配置，进一步降低就医成本。我国卫生健康领域在科技支撑方面仍存在临床需求、科研攻关、产业转化衔接不够等问题，要坚持应用牵引与源头创新并重，把发展主动权牢牢掌握在自己手中。发挥新型举国体制优势，围绕高端医疗设备、创新疫苗、靶向药物、公共卫生检测试剂等方向加强自主攻关，强化高水平医疗机构、科研院所、生物医药企业协同攻关，提升重大疫病、疑难疾病自主诊疗能力。推进全民健康数智化建设，推进医疗健康信息互联互通，让数据多跑路、群众少跑腿，推动优质资源下沉基层，真正把先进技术转化为全民健康保障能力。
要进一步加强医疗卫生人才队伍建设。我国医疗卫生队伍总体是好的，但也存在总量不足、结构不优、基层吸引力不强、医德医风问题多发等弊端。要坚持分层精准育才，培育公共卫生、临床医学、医防管等战略领军人才，加大公共卫生、康养护理、慢性病管理等紧缺人才培养，以基层为重点壮大人才队伍。完善体现技术劳务价值的薪酬制度，职称评审、编制名额适当向基层、一线倾斜，破解基层留人难问题；完善定向培养、协同交流机制，推进城乡对口支援、区域人才轮岗，引导人才向县域、乡村流动，形成上下贯通、均衡配置的人才布局。要坚持党建引领，落实党委领导下的院长负责制，加强医德医风和行业作风建设，严厉打击欺诈骗保和医药腐败，引导广大医务工作者自觉践行伟大抗疫精神、崇高职业精神，弘扬优良医德医风，营造风清气正的行业环境。